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No camine descalzo o en calcetines solamente, incluso en espacios cerrados. Podría pisar algo y lastimarse los pies. Antes de ponerse los zapatos, revise el interior para asegurarse de que el infeccion dedo pie diabetico esté liso y no tenga piedritas ni otros objetos.

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Por otra parte la existencia de signos inflamatorios en un pie no ulcerado puede corresponder a una artropatía de Charcot. Síntomas sistémicos como fiebre o calofríos, al igual que infeccion dedo pie diabetico, sólo se presentan en un tercio de los casos de infección 2. La hipoxia secundaria a la insuficiencia vascular es otro importante factor que favorece la aparición de infección, contribuyendo los trastornos metabólicos de la diabetes a la hipoxia tisular.

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También son de utilidad, aunque menor, las muestras obtenidas por punción de abscesos. Infeccion dedo pie diabetico tinción de Gram directa y los resultados de cultivos aerobios y anaerobios de muestras adecuadas son de gran utilidad en las infecciones con amenaza de amputación y siempre debe intentarse el diagnóstico bacteriológico, especialmente frente a fracaso de terapia o en pacientes con sobreinfección intrahospitalaria.

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Estas infecciones son generalmente monomicrobianas por Gram positivos y se pueden infeccion dedo pie diabetico en forma infeccion dedo pie diabetico con antibacterianos orales. En el pie diabético sin amenaza de amputación se debe usar sólo un antimicrobiano y por vía oral. Evidencia tipo II 173135 En las infecciones graves con amenaza de amputación, el tratamiento debe ser intrahos-pitalario con antimicrobianos intravenosos de amplio espectro por la naturaleza polimicrobiana de esta infecciones Gram positivos, Gram negativos y anaerobiossi bien este panel sugiere considerar que no necesariamente todas las bacterias aisladas deben estar cubiertas por el tratamiento anti-infeccioso.

Evidencia tipo I 11 Imipenem-cilastatina también ha demostrado alta eficacia en infeccion dedo pie diabetico infecciones con amenaza de la extremidad, pero este panel recomienda reservar este antimicrobiano para infecciones con participación de agentes multiresistentes, al igual que el uso de vancomicina que sugerimos reservar para tratar Gram positivos multiresistentes.

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N Engl J Med ; Diabetic foot infections. Surg Clin North Am ; 74 3 : Consensus development conference on diabetic foot wound care.

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Diabetes Care ; 22 8 : Infections in patients with diabetes mellitus. N Engl J Med ; 25 : The burden of diabetic foot ulcers.

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